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肛裂百科
肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。方向與肛管縱軸平行,長0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形,常引起肛周劇痛。多見于青、中年人,絕大多數肛裂位于肛管的后正中線上,也可在前正中線上,側方出現肛裂極少。若側方出現肛裂應想到腸道炎性疾。ㄈ缃Y核、潰瘍性 結腸炎 及Crohn病等)或腫瘤的可能。 1 病因 肛裂的病因尚不清楚,可能與多種因素有關。長期 便秘 、糞便干結引起的排便時機械性創傷是大多數肛裂形成的直接原因。肛門外括約肌淺部在肛管后方形成的肛尾韌帶伸縮性差、堅硬,此區域血供亦差;肛管與直腸成角相延續,排便時,肛管后壁承受壓力最大,故后正中線處易受損傷。肛管內原有病變,如肛竇炎、肛乳頭炎、直 腸炎 、結核等均....[查看更多]
肛裂自我護理方法
  肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍其方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形常引起劇痛...
肛裂的日常護理該如何進行呢
肛裂怎么辦?肛裂的護理方法有很多,要注意掌握重點,比如,相對關鍵的兩個方面就是要注意衛生,以及重視飲食兩個方面...
肛裂的原因和危害?肛裂怎么辦?
肛裂的原因和危害?肛裂怎么辦?吉安肛濟醫院專家介紹: 肛裂大都因熱結腸燥,或因陰虛津虧而致大便秘結,排便用力,...
怎么治療肛裂省錢? 【直接咨詢】
吉安怎么治療肛裂最省錢?很多肛裂患者寧愿忍著疼痛都不愿治療,這是很常見的,但是為什么犯有肛裂不治療呢?原因主要在于費用問題、還有發病部位敏感。那肛裂怎么治療最徹底,又...【詳細】
得了肛裂怎么辦? 【直接咨詢】
肛裂是由于大便秘結,排便用力過度,引起齒線以下的肛管皮膚破裂,或因肛管狹窄,造成繼發感染,逐步形成慢性潰瘍所致。吉安肛濟醫院專家介紹,肛裂主要表現為排便疼痛、出血...【詳細】
女性肛裂的原因 【直接咨詢】
女性 肛裂最典型的癥狀就是肛門括約肌痙攣,排便時肛門裂、疼痛、肛門出血。通常都是一滴一滴的血。嚴重的時候噴血,坐便器內通紅一片。此外肛門周圍有輕微的瘙癢,還有像痔瘡...【詳細】
女性肛裂怎么預防? 【直接咨詢】
吉安肛濟醫院專家建議,得了肛裂,應選擇正規的醫療機構進行檢查、治療和康復,吉安肛濟醫院是吉安市唯一一家以肛腸?茷樘厣尼t院,匯聚眾多的肛腸?漆t生,具有豐富的臨...【詳細】
肛裂怎么預防? 【直接咨詢】
吉安肛濟醫院肛腸專家提示您,在日常生活中怎么預防肛裂? ...【詳細】
減肥小心引發肛裂 【直接咨詢】
近來我吉安肛濟醫院門診接診的肛腸疾病患者人數普遍增多。值得注意的是,專家發現其中多數女孩子患了肛裂,追問之后發現竟是減肥惹的禍。很多女性為了保持苗條的身材,便積極...【詳細】
產婦肛裂有哪些危害? 【直接咨詢】
肛裂是一種常見高發的肛腸疾病,它的發病人群很關,上到小孩下到老人,沒有一個能幸免于此。而分娩后的產婦尤為多見。產婦容易發生肛裂的原因,除了因分娩時陰道擴張、撕裂累...【詳細】
肛裂有哪些危害? 【直接咨詢】
吉安肛濟醫慢肛裂的治療方法分為藥物治療、擴肛治療和手術治療。如果早期肛裂得不到及時治療,會出現肛管潰瘍、肛乳頭肥大和哨兵痔等三種病癥,這三種病癥同時出現被稱為“肛...【詳細】
為什么女性更容易得肛裂? 【直接咨詢】
吉安肛濟醫院專家提醒:防治肛裂的最好方法是改善飲食習慣和生活習慣,盡量多吃些膳食纖維豐富的食物,避免吃辛辣、刺激的食物,以免加重病情。...【詳細】
肛裂患者飲食要注意什么? 【直接咨詢】
 吉安肛濟醫院專家介紹,肛裂的發病誘因有多種,除了先天性的肛門問題,后天飲食不節、有不良排便習慣等因素都會誘發肛裂。輕度肛裂只要通過飲食調節和排便習慣調整就能夠治...【詳細】
  • 院 長:肖先仁

    致力于結直腸肛門疾病的理論與臨床研究20余年,在各級專業性期刊發表論文數十篇。對頑固性便秘、高位多間隙肛周膿腫、復雜性肛瘺、直腸陰道瘺、先天性...

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  • 副院長:張光文

    業務副院長、中華醫師協會會員、中華泌尿外科協會會員、吉安市泌尿外科協會會員、大學本科,中共黨員,從事結石病的臨床診治工作10余年,先后在北京、...

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  • 肛腸科:彭衠瑜

    畢業于江西中醫學院,擔任肛腸病主治醫師多年,擁有豐富的臨床經驗。多次受邀參加肛腸學術交流會議,擅長混合痔、內、外痔、肛瘺、肛裂、肛瘺、肛周膿...

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我院是吉安權威引進“無刀除痔”、“無刀保肛”技術,吉安權威“痔瘺?啤薄氨忝貙?啤,曾先后獲“全國最受歡迎肛腸醫院”、“吉安權威PPH微創術推廣示范醫院”等,開創江西肛腸醫院第一品牌。

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肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。方向與肛管縱軸平行,長0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形,常引起肛周劇痛。多見于青、中年人,絕大多數肛裂位于肛管的后正中線上,也可在前正中線上,側方出現肛裂極少。若側方出現肛裂應想到腸道炎性疾。ㄈ缃Y核、潰瘍性結腸炎及Crohn病等)或腫瘤的可能。
 

1病因

肛裂的病因尚不清楚,可能與多種因素有關。長期便秘、糞便干結引起的排便時機械性創傷是大多數肛裂形成的直接原因。肛門外括約肌淺部在肛管后方形成的肛尾韌帶伸縮性差、堅硬,此區域血供亦差;肛管與直腸成角相延續,排便時,肛管后壁承受壓力最大,故后正中線處易受損傷。肛管內原有病變,如肛竇炎、肛乳頭炎、直腸炎、結核等均可引發肛管潰瘍,形成肛裂。近來研究認為肛門內括約肌壓力在靜息期增高與肛裂發生關系密切。
 

2臨床表現

肛裂患者有典型的臨床表現,即疼痛、便秘和出血。疼痛多劇烈,有典型的周期性:排便時由于肛門內神經末梢受刺激,立刻感到肛門燒灼樣或刀割樣疼痛,稱為排便時疼痛;便后數分鐘可緩解,稱為間歇期;隨后因肛門括約肌收縮痙攣,再次劇痛,此期可持續半到數小時,臨床稱為括約肌攣縮痛。括約肌疲勞、松弛后疼痛緩解,但再次排便時又發生疼痛。以上稱為肛裂疼痛周期;颊咭蚝ε绿弁床辉概疟,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又加重肛裂,形成惡性循環。排便時常在糞便表面或便紙上見到少量血跡或滴鮮血,大量出血少見。
 

3檢查

1.直腸指診及內鏡檢查
對難以確診的肛裂可酌情進行直腸指診及肛門鏡檢查,操作時應動作輕柔,以免引起病人劇痛。
2.組織病理學檢查。
 

4鑒別診斷

依據典型的臨床病史、肛門檢查時發現的肛裂“三聯征”,不難做出診斷。應注意與其他疾病引起的肛管潰瘍相鑒別,如Crohn病、潰瘍性結腸炎、結核、肛周腫瘤、梅毒、軟下疳等引起的肛周潰瘍相鑒別,可以取活組織做病理檢查以明確診斷。肛裂行肛門檢查時,常會引起劇烈疼痛,有時需在局麻下進行。
 

5治療

急性或初發的肛裂可用坐浴和潤便的方法治療;慢性肛裂可用坐浴、潤便加擴肛的方法;經久不愈、保守治療無效且癥狀較重者可采用手術治療。
1.一般治療
非手術治療原則是解除括約肌痙攣,止痛,幫助排便,中斷惡性循環,促使局部愈合。具體措施如下:①排便后用1∶5000高錳酸鉀溫水坐浴,保持局部清潔。②口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟、潤滑;增加飲水和多纖維食物,以糾正便秘,保持大便通暢。③肛裂局部麻醉后,患者側臥位,先用示指擴肛后,逐漸伸入兩中指,維持擴張5min。擴張后可解除括約肌痙攣,擴大創面,促進裂口愈合。但此法復發率高,可并發出血、肛周膿腫、大便失禁等。
2.手術治療
(1)肛裂切除術即切除全部增殖的裂緣、前哨痔、肥大的肛乳頭、發炎的隱窩和深部不健康的組織直至暴露肛管括約肌,可同時切斷部分外括約肌皮下部或內括約肌,創面敞開引流。缺點為愈合較慢。
(2)肛管內括約肌切斷術肛管內括約肌為環形的不隨意肌,它的痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術方法是在肛管一側距肛緣1~1.5cm做小切口達內括約肌下緣,確定括約肌間溝后分離內括約肌至齒狀線,剪斷內括約肌,然后擴張至4指,電灼或壓迫止血后縫合切口,可一并切除肥大肛乳頭、前哨痔,肛裂在數周后自行愈合。該方法治愈率高,但手術不當可導致肛門失禁。
 
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