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直腸息肉百科
直腸 息肉 是指所有向腸腔突出的贅生物的總稱,包括腫瘤性贅生物和非腫瘤性贅生物,前者是癌前期病變,與癌發生關系密切,后者與癌發生關系較少。這兩種息肉在臨床上并不容易區分,常以息肉作為初步診斷,待病理學確診后再進一步分類,因此臨床上所謂的大腸息肉并不說明息肉的病理性質,通常臨床所說的息肉多為非 腫瘤性息肉 ,腫瘤性息肉統稱為 腺瘤 。 1 病因 此病可能是家族性、遺傳性、炎性增生性、其他環境及飲食等相關因素共同引起。 2 臨床表現 大 腸息肉 臨床癥狀常不明顯,即使出現某些消化道癥狀,如腹脹、 腹瀉 、 便秘 等,也因較輕微和不典型而被人忽視。一般多以 便血 、大便帶血、黏液血便來就診,常誤診為 痔 瘡等肛門疾患或痢....[查看更多]
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直腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,包括有腺瘤(其中有絨毛狀腺瘤),兒童型息肉、炎癥息肉及息肉病等。...【詳細】
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直腸息肉是什么原因引起的? 【直接咨詢】
直腸粘膜長期被炎癥刺激,可引起腸粘膜的息肉生成,這是由于腸粘膜的炎癥充血水腫,糜爛潰瘍愈合之后,導致疤痕逐漸收縮,形成息肉狀,又由于慢性炎癥刺激,致腺體阻塞,粘液...【詳細】
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直腸息肉是最近比較高發的一種肛腸類疾病,從病理上看有的良性腫瘤導致的后果,有的是炎癥增生引起的。從此之外,有些直腸息肉可能還具有遺傳性和傳染性,一些家族史中有人患...【詳細】
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很多疾病都可能通過生活中的一些飲食習慣來調理,多吃什么對預防疾病有益,而針對于一種疾病什么東西應少吃也是預防疾病的關鍵。食物性質的不同,帶給人生理的一些癥狀也不盡...【詳細】
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細心的媽媽可能會發現,有時候小孩子在大便的時候會出現大便細和便血癥狀。當這兩種現像同時發生時就可能要考慮小孩子患上了直腸息肉,直腸息肉是一種良性的腫瘤,3、4的小孩較...【詳細】
  • 院 長:肖先仁

    致力于結直腸肛門疾病的理論與臨床研究20余年,在各級專業性期刊發表論文數十篇。對頑固性便秘、高位多間隙肛周膿腫、復雜性肛瘺、直腸陰道瘺、先天性...

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  • 副院長:張光文

    業務副院長、中華醫師協會會員、中華泌尿外科協會會員、吉安市泌尿外科協會會員、大學本科,中共黨員,從事結石病的臨床診治工作10余年,先后在北京、...

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  • 肛腸科:彭衠瑜

    畢業于江西中醫學院,擔任肛腸病主治醫師多年,擁有豐富的臨床經驗。多次受邀參加肛腸學術交流會議,擅長混合痔、內、外痔、肛瘺、肛裂、肛瘺、肛周膿...

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我院是吉安權威引進“無刀除痔”、“無刀保肛”技術,吉安權威“痔瘺?啤薄氨忝貙?啤,曾先后獲“全國最受歡迎肛腸醫院”、“吉安權威PPH微創術推廣示范醫院”等,開創江西肛腸醫院第一品牌。

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直腸息肉是指所有向腸腔突出的贅生物的總稱,包括腫瘤性贅生物和非腫瘤性贅生物,前者是癌前期病變,與癌發生關系密切,后者與癌發生關系較少。這兩種息肉在臨床上并不容易區分,常以息肉作為初步診斷,待病理學確診后再進一步分類,因此臨床上所謂的大腸息肉并不說明息肉的病理性質,通常臨床所說的息肉多為非腫瘤性息肉,腫瘤性息肉統稱為腺瘤。
 

1病因

此病可能是家族性、遺傳性、炎性增生性、其他環境及飲食等相關因素共同引起。
 

2臨床表現

腸息肉臨床癥狀常不明顯,即使出現某些消化道癥狀,如腹脹、腹瀉、便秘等,也因較輕微和不典型而被人忽視。一般多以便血、大便帶血、黏液血便來就診,常誤診為瘡等肛門疾患或“痢疾”而延誤其必要的檢查。凡原因未明的便血或消化道癥狀者,特別是40歲以上的中老年男性,應注意作進一步檢查確診。
 

3檢查

1.X線鋇餐灌腸雖能通過鋇劑的充盈缺損敏感地發現大腸息肉,但對病變常常不能正確分類和定性。
2.內鏡檢查發現的息肉均須作活組織檢查,以了解息肉的性質、類型以及有無癌變等。小的或有蒂息肉可用活檢鉗或圈套器電切摘除后送驗,大的或廣基的息肉則往往只能行鉗取活檢。是發現和確診大腸息肉的最重要手段。
3.由于同一腺瘤中,不同部位的絨毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以鉗取活檢處病變并不能完全代表全貌;顧z處無癌變亦不能肯定腺瘤他處無癌變。因此腺瘤的不典型增生程度及無癌變往往需切除整個腫瘤,仔細地切片檢查后方能肯定。鉗取活檢病理結果可供參考,但并非最后結論。
 

4診斷

多數息肉起病隱匿,臨床上可無任何癥狀。一些較大的息肉可引起腸道癥狀,主要為大便習慣改變、次數增多、便中帶有黏液或黏液血便,偶有腹痛,極少數大便時有腫物自肛門脫出。一些患者可有長期便血貧血。有家族史的患者往往對息肉的診斷有提示作用。
典型的腸道外癥狀常提示有息肉病變。多發性骨瘤軟組織腫瘤應考慮Gardner綜合征的可能,皮膚黏膜色素斑應考慮P-J綜合征等。對有息肉病的患者,應常規作結腸鏡檢查以排除綜合征的可能。
 

5鑒別診斷

應與腺瘤樣息肉、乳頭狀腺瘤、黑斑息肉病、炎性息肉等相鑒別。
 

6并發癥

一些患者可長期便血貧血。
 

7治療

腸息肉的處理原則是發現息肉即行手術摘除。目前摘除息肉的主要方法是內鏡下行各種摘除法。根據息肉的形態、大小、數量及蒂的有無、長短粗細而分別采用:
1.高頻電凝圈套切除法
主要用于有蒂息肉。
2.高頻電凝灼除法
主要用于多發半球狀小息肉。
3.高頻電凝熱活檢鉗法
目前很少應用,主要被②④法取代。
4.活檢鉗除法
主要用于單發或少數球狀小息肉,簡便易行,又可取活組織病理檢查。
5.激光氣化法和微波透熱法
適于無需留組織學標本者。
6.黏膜剝離嵌除法
主要用于扁平息肉或早期癌患者。
7.“密接”摘除法
主要用于長蒂大息肉,難以懸于腸腔者采用大息肉密接腸壁電凝切除法。
8.分期批摘除法
主要用于10~20顆以上息肉患者無法一次切除者。
9.內鏡、外科手術聯合治療法
主要用于息肉病患者,即將息肉稀疏區以手術切除,這樣即可達到治療目的,又可維持大腸正常功能。
 
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